• 问题:

    [解析题]患者,女,18岁,反复出现双侧颞部非搏动性头痛,持续约3个月,头痛为持续性钝痛,象一条带子紧束头部,不伴恶心、呕吐、畏光或畏声、视觉障碍等前驱症状,经常头昏、失眠。 其诊断为 ( )

  • 问题:

    [解析题]病历摘要: 患者女性,28岁,足月妊娠分娩后1周,逐渐出现头痛,前额及头顶明显,多为胀痛,夜晚加重,伴呕吐,右下肢乏力。入院前1天出现全身抽搐2次,每次5分钟后清醒。既往体健。入院查:血压150/95...

  • 问题:

    [解析题]某患者逐渐出现左上肢放射性疼痛4个月,伴左胸部疼痛。查体:左上肢肌力3级弱,右上肢5级,双下肢4级,排尿困难,双膝、踝反射活跃,脑电图正常,腰穿压颈试验不通畅。 为明确病因,下列哪项检查没有意义 ( ...

  • 问题:

    [解析题]患者,女性,28岁,双下肢麻木无力伴小便障碍2天。查体:双上肢肌力、肌张力正常,双下肢肌力1级,肌张力减低,双膝反射、双踝反射消失,病理反射未引出,胸6以下感觉丧失。 该患者需要鉴别的诊断是

  • 问题:

    [解析题]五岁女童,发作性意识丧失,动作中止,发作中脑电图可见3Hz棘慢波。 该患儿的发作类型是 ( )

  • 问题:

    [解析题]患者,男,19岁,反复发作性四肢抽动伴意识不清2年。既往史无特殊。查体及神经系统未发现异常。诊断为特发性大发作,口服丙戊酸钠治疗。 应选择的处理是

  • 问题:

    [解析题]患者,男,56岁,有心房纤颤病史5年,吸烟史20余年。发作时不能说出物品的名字,但可正确使用。2周来共发生过5次,每次持续2~15分钟。查体无神经系统异常。 此患者应采取的措施

  • 问题:

    [解析题]患者,女性,58岁,突发左上肢麻木无力,1小时后缓解,第2天再发上述症状,并伴有左眼视物模糊,1个半小时后症状缓解。查体未见阳性体征。 宜给予以下哪些治疗

  • 问题:

    [多选题]下列哪几项与Graham-Steell杂音无关 ( )

  • 问题:

    [多选题]急性心肌梗死患者突然抽搐、意识丧失,可能的原因 ( )

  • 问题:

    [多选题]下列哪些情况使肥厚型梗阻性心肌病胸骨左缘下端收缩期杂音减轻 ( )

  • 问题:

    [解析题]一个45岁的基底动脉尖动脉瘤患者,4年来出现进行性痉挛性下肢轻瘫,近期迅速出现尿失禁,并有双足趾麻木,右侧重于左侧,以及双大腿和后背疼痛。上述症状有较为缓渐的波动,但病情加重与减轻之间没有明显的界线。...

  • 问题:

    [解析题]男性,30岁。傍晚时易出现复视,四肢乏力和酸痛,难以支持整白天工作。休息和晨起时有好转。检查:双眼睑轻下垂,左眼外展差:右眼下视差,双眼球其余各向活动正常。四肢肌力Ⅳ级,肌张力正常,无其他异常神经损害...

  • 问题:

    [解析题]患者40岁,女性,2年前某晚睡眠过程中突然大叫一声,双眼上翻四肢强直,伴咬舌,尿失禁,呼之不应,5~6min后清醒。自觉头痛,全身疼痛。2年内有3次类似发作,事后不能回忆。 下列哪一种诊断最可能 ( ...

  • 问题:

    [解析题]患者,男性,22岁,司机,因四肢无力、饮水呛咳1天入院,大、小便正常。查体:T:36.4℃,神智清楚,眼球运动正常,眼睑闭合有力,口角不偏,伸舌居中,双侧咽反射消失,四肢肌力Ⅲ级,感觉正常,四肢腱反射...

  • 问题:

    [解析题]老年女性,有高血压史多年。3天前晨起时感眩晕,步态不稳。今出现恶心,呕吐,吞咽困难,声音嘶哑,走路摇晃不稳。体检:神志清楚,左侧眼睑下垂左侧瞳孔小于右侧,左面部痛觉减退,右侧偏身痛温觉丧失,左足趾关节...

  • 问题:

    [解析题]女性,57岁。晨起时发现其不能讲话,仅发“咿、呀、哦”等声音,指手画脚,但能听懂他的讲话内容,能随命令做相应动作。 其病变部位可能在主侧半球的 ( )

  • 问题:

    [解析题]患者,男性,25岁。3月前感冒后出现双下肢无力,右肢明显,伴有肢体麻木,1周后尿潴留,大便干燥。查体:右下肢肌力3级,左下肢肌力4级,肌张力低,双侧Babinski征阳性,T以下针刺觉减退,腰穿检查压...

  • 问题:

    [解析题]一位声音嘶哑患者,体检发现左侧软腭、咽部感觉障碍和舌后1/3味觉缺失,左侧咽反射消失,不能向右侧转头,左侧胸锁乳突肌萎缩和左肩部不能耸起。 这种一侧性的多脑神经损害称为 ( )

  • 问题:

    [解析题]男性,58岁,突然头疼呕吐,伴意识丧失30分钟。查体神志清楚,颈部抵抗,克氏征阳性。右侧眼睑下垂,右侧瞳孔4毫米,光反应消失。 最可能的诊断是 ( )