经产妇，32岁，孕4产1，停经29周，阴道多量流血2小时，于2006年12月3日入院。月经周期规则，末次月经2006年5月14日。停经4个月余自觉胎动。未按时行产前检查。2小时前无诱因于睡眠中出现阴道...

经产妇，32岁，孕4产1，停经29周，阴道多量流血2小时，于2006年12月3日入院。月经周期规则，末次月经2006年5月14日。停经4个月余自觉胎动。未按时行产前检查。2小时前无诱因于睡眠中出现阴道大量流血，约400ml，无腹痛。26岁结婚，7年前经阴道分娩一女婴，体健。2年前曾行两次人工流产术。查体：贫血貌。体温36．3℃，脉搏126次／分，血压70／50mmHg。产科检查：腹部膨隆，无宫缩，宫底脐上3横指，子宫长度28cm，腹围86cm。骶右前位，胎心142bpm。骨盆外测量未见异常。急行B型超声检查，见胎盘位于子宫后壁，胎盘将宫颈内口全部遮盖，胎头上方，双顶径7．1cm，股骨长5.2cm，胎心144次／分。估计胎儿体重1 450g。血WBCll.6×10 9／L，RBC 1．90×10 12／L，Hb86g／L，HCT 0．145，MCHC310g／L．PLTl87×10 9／L。血型O型。
本例最可能的诊断为