女性，5岁。因发热、头痛、呕吐2天于2月3日入院。体检：神志恍惚，口唇单纯疱疹，皮肤上有大小不等的瘀斑，少数融合成片。本病例的诊断应首先考虑

参考答案: E

参考解析: 有上呼吸道感染期表现，有皮肤黏膜瘀点瘀斑，这是流行性脑脊髓膜炎临床表现中重要的体征，所以首先考虑E项。