解析题
3分
患儿,女性,5岁,因右下肢跛行3年而入院。患儿2岁方学会走路,当时被发现右下肢行走不稳,升降步态,无外伤史。体检:体温36.5℃。右下肢无红肿、无压痛,下肢肌力正常,皮肤感觉正常,右髋关节屈伸正常,外...
患儿,女性,5岁,因右下肢跛行3年而入院。患儿2岁方学会走路,当时被发现右下肢行走不稳,升降步态,无外伤史。体检:体温36.5℃。右下肢无红肿、无压痛,下肢肌力正常,皮肤感觉正常,右髋关节屈伸正常,外展稍受限,其余关节活动正常。Allis征(+),Trendelenburg试验(+),X线摄片示:右Shenton线不连,髋臼指数50°,股骨头位于Perkin方格的外上象限,且发育差,变小,但密度正常,前倾角80°,臼头无破坏,颈干角140°。
关于先天性髋关节脱位(CDH)的病理变化,下述哪些是正确的
关于先天性髋关节脱位(CDH)的病理变化,下述哪些是正确的
参考解析: DGIJ
DGIJ
A.内收肌、绳肌、股薄肌、缝匠肌、阔筋膜张肌、股直肌和耻骨肌均被拉长B.髂腰肌挛缩C.关节盂软骨的后上方向外翻出D.髋臼窝内有纤维脂肪组织和增厚的圆韧带E.髋臼比正常深F.双侧脱位时,骨盆向后倾斜,导致腰椎前凸变小G.关节囊逐渐被牵伸-椭圆形-葫芦形
H、在婴儿期股骨头的外形变成圆锥形
I、股骨颈明显缩短
J、髂腰肌向外移位,压于关节囊的峡口