初孕妇，26岁，孕33周，重度子痫前期，突然下腹痛，3小时后胎心消失，宫底明显升高，子宫硬伴压痛。孕妇贫血貌，血压60／40mmHg，阴道少量流血，宫口未开。
本例最可能的诊断为