单选题 1分

患者，男，65岁，有高血压病史30年，并有糖尿病病史10年，有长期吸烟史。情绪激动后出现意识丧失，即被送医院急诊。检查发现，患者意识不清，瞳孔缩小，双眼凝视一侧，一侧肢体偏瘫，血压160／90mmHg...

患者，男，65岁，有高血压病史30年，并有糖尿病病史10年，有长期吸烟史。情绪激动后出现意识丧失，即被送医院急诊。检查发现，患者意识不清，瞳孔缩小，双眼凝视一侧，一侧肢体偏瘫，血压160／90mmHg，呼吸24次／分，心率98次／分，初步诊断为脑出血。
3．此时患者的最主要护理诊断是（）。

参考答案: B

参考解析: 脑出血的死亡率较高，半数以上的死亡发生在病后2天内，脑疝是致死的主要原因，护理人员应加强监测，及时发现脑疝的征兆，积极配合抢救。